Бывают ли месячные во время беременности?

Месячные у беременной женщины
Содержание:


Чем обусловлено появление месячных во время беременности

Женщина, желающая забеременеть, с трепетом ожидает дату прихода следующих месячных, а точнее, надеется, что они в этот раз не начнутся. Ведь именно отсутствие менструальных выделений абсолютным большинством женщин воспринимается как первый признак возможной беременности. Но так ли это на самом деле? Так называемая «задержка» не всегда указывает на зарождение новой жизни, и наоборот, очередные «критические дни», пришедшие в срок, могут скрывать от женщины ее интересное положение. Почему беременность и месячные в некоторых ситуациях оказываются совместимыми понятиями?



Что представляют собой менструальные выделения

Каждый месяц в женском организме идет подготовка к возможному зачатию ребенка. В яичниках созревает яйцеклетка и выходит в маточную трубу, чтобы встретиться там со сперматозоидом. В матке в это время образуется новый слой эндометрия, готовый принять будущий зародыш. Если встреча женской и мужской половых клеток не состоялась, происходит старение внутренней оболочки матки и разрушение неоплодотворенной яйцеклетки. Она вместе с отслоившимся эндометрием выходит наружу с кровью. Это и есть менструация или месячные. Они свидетельствуют о начале очередного менструального цикла. С окончанием месячных вызревает новая яйцеклетка и новый эндометрий, и все повторяется снова.

В случае оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и удачном ее закреплении в матке, можно говорить о наступившей беременности. С этого момента начинается перестройка женского организма. В большом количестве выделяется прогестерон, отвечающий за сохранение беременности. Этот гормон способствует разрастанию клеток эндометрия, чтобы зародыш мог надежно прижиться в матке. Прогестерон также препятствует сократительным движениям маточных стенок, таким образом, зародыш не отторгается. Могут ли быть месячные после наступления беременности?

Месячные у будущей мамыС момента закрепления оплодотворенной яйцеклетки внутри матки, яичники прекращают продуцировать новые яйцеклетки, слой эндометрия больше не отслаивается и не выходит наружу с кровянистыми выделениями. Месячные прекращаются.

Почему на раннем сроке беременности бывают месячные

Кровянистые выделения во время беременности возможны. Они похожи на месячные, но не являются таковыми в большинстве случаев.

Иногда месячные во время беременности действительно продолжаются в первые несколько недель, но уже в следующем месяце они прекращаются полностью. Почему это происходит?


  1. Яйцеклетка оплодотворилась непосредственно перед приходом месячных.
  2. Затянувшийся процесс вживления (имплантации) плодного яйца.
  3. При наличии двух созревших яйцеклеток произошло оплодотворение только одной из них.

В первом случае имеет место поздняя овуляция. Оплодотворенная с опозданием яйцеклетка не может добраться до матки перед наступлением очередных месячных. Процессы менструального цикла продолжаются, как обычно, поэтому в первый месяц такой беременности у женщины могут идти месячные.

Второй случай возникает, когда имплантация плодного яйца занимает по времени около двух недель. К окончанию этого процесса уже могут начаться плановые месячные во время беременности, потому что гормональные изменения еще не произошли, организм не получил сигнал о прекращении менструального цикла.

Очень редко возникают такие ситуации, когда одновременно к оплодотворению готовы сразу две яйцеклетки. Одна из них успешно проходит эту стадию и продолжает свой путь к матке.  Другая – выводится наружу с менструальной кровью.

Нормально протекающая беременность, возникшая в этих случаях, в дальнейшем не должна сопровождаться какими-либо кровянистыми выделениями. Если они все-таки возникают, именовать их месячными можно лишь условно.

Другие причины кровотечений в первый месяц беременности:

  • процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку;
  • гормональный сбой;
  • многоплодная беременность;
  • отслойка плаценты;
  • выкидыш.

Имплантация оплодотворенной яйцеклетки иногда сопровождается незначительными повреждениями кровеносных сосудов, находящихся на дне матки. В результате появляются месячные во время беременности – скудные коричневые выделения. Они не опасны и обычно кратковременны.

В результате снижения выработки прогестерона также могут наблюдаться кровотечения, похожие на месячные. Они также коричневого цвета и выделяются в небольших количествах, обычно днем, когда женщина много двигается. Способствует такому состоянию и увеличенное содержание андрогенов (мужских гормонов) в организме женщины.

Если произошло зарождение двух или более эмбрионов, некоторые из них могут отторгаться. Это говорит о присутствии какой-либо аномалии в развитии эмбриона или неправильного его прикрепления к матке. Изгнание такого зародыша происходит вместе с кровотечением.

Месячные в период беременностиОтслойка плаценты тоже может вызывать месячные во время беременности. Если не оказать женщине своевременную помощь в такой ситуации, может случиться выкидыш. Обычно для сохранения беременности будущей маме назначают строгий постельный режим на продолжительный период времени. Причин для преждевременного отслоения плацент много: инфекционные заболевания, травмы, врожденные аномалии строения самой матки, нежизнеспособность эмбриона, неправильно расположенная плацента, частые роды, многоплодная беременность, артериальная гипертензия женщины и т. д.

Если при начальной стадии отторжения плаценты кровотечения могут быть мажущимися, коричневого или темно-красного цвета, то в дальнейшем ситуация ухудшается, крови становится больше и она меняет окраску, становится ярко-алой. Обычно появляются схваткообразные боли в области низа живота или в пояснице. Но иногда болей нет, женщина даже не подозревает у себя беременность и может не догадаться, что у нее был выкидыш, принимая кровотечение за преждевременные месячные.

Месячные не прекращаются на более поздних сроках беременности

Менструация во время беременности, особенно на втором и последующих месяцах, должна вызывать тревогу, о ней обязательно нужно сообщать врачу.



Какими причинами объясняются месячные у беременных в более поздних сроках? Угроза, отслойки, выкидыша или преждевременных родов (в третьем триместре) сохраняется на протяжении всей беременности. Это состояние сопровождается большой потерей крови и сильными болями. Требует немедленного вмешательства врача.

Нарушения гормонального фона, описанные выше, также могут приводить к мажущимся выделениям вплоть до второго триместра.

К этим причинам добавляются и другие:

  • замирание беременности и гибель плода;
  • формирование плодного яйца без эмбриона;
  • развитие плода вне матки;
  • патологические образования в матке, которые создали препятствия для нормального прикреплению эмбриона (наличие миомы матки, эндометриоза, неправильная форма матки);
  • воспалительные заболевания половых органов (полипы, эрозия шейки матки), злокачественные образования, инфицирование половых путей;
  • пузырный занос;
  • предлежание плаценты;
  • травмы половых органов.

Замирающая беременность

Состояние, при котором эмбрион или плод (в зависимости от срока) прекращает свое развитие и погибает в животе матери, называют замершей беременностью. Поводом для этого могут стать различные факторы:

  • венерические заболевания (гонорея, сифилис, хламидиоз и другие);
  • нарушения в развитии плаценты;
  • простудные и вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, краснуха), особенно опасны болезни, сопровождающиеся высокой температурой и общей интоксикацией;
  • высок риск развития такого состояния при ЭКО;
  • гормональные нарушения;
  • генетические заболевания плода.

При замирании беременности может произойти выкидыш, особенно на ранних сроках. В других случаях приходится вызывать искусственные роды или делать аборт.

Месячные у дамы в положении
Наличие месячных во время беременности может быть признаком неразвивающегося плода. Проявляться это состояние может также болезненными ощущениями в нижней части живота, угасанием всех признаков беременности (токсикоз, увеличение живота и груди).

Пустое плодное яйцо

Беременность может наступить и без наличия эмбриона. Что это значит? Все признаки беременности налицо, врач не сразу обнаружит неладное, УЗИ на ранних сроках тоже не всегда диагностирует отсутствие эмбриона. Плодное яйцо увеличивается, как при развитии будущего малыша.

Причину такого развития событий установить сложно, чаще всего это осложнение после инфекционных заболеваний, генетические патологии, плохая экология, стресс, авитаминоз, вредные привычки.

К окончанию третьего месяца или раньше такая «ложная» беременность обычно прекращается, случается выкидыш. Перед этим всегда бывают месячные у беременной женщины. Выделения при этом сначала имеют коричневый оттенок и появляются они в малом количестве, затем могут усилиться и приобрести ярко-красный цвет.  Если самопроизвольного отторжения не произошло, женщине проводят операцию по удалению пустого яйца под наркозом.

Внематочная беременность

Это явление довольно распространенное, и опасное. Если женщине вовремя не будет оказана помощь в критической ситуации, все может окончиться летальным исходом. Другое разрешение проблемы может быть тоже довольно плачевным – удаление маточной трубы. Если удастся сохранить другую трубу, повторная беременность возможна, но иногда после внематочной беременности оплодотворение естественным путем становится невозможным.

Самой часто причиной внематочной беременности становится полная или частичная непроходимость маточных труб.

Недошедшее до матки оплодотворенное яйцо может прикрепиться в разных местах: в трубе, яичнике, шейке или брюшной полости. При этом с ростом эмбриона во время беременности идут месячные. Возникшие кровотечения – первые признаки внематочной беременности. Если эмбрион разорвет маточную трубу, кровопотери будут очень значительными, и тут понадобится экстренная помощь.

Пузырный занос

Будучи беременной, женщина может столкнуться с такой патологией, как пузырный занос. Под таким диагнозом понимается перерождение ворсинок хориона (внешняя оболочка зародыша) в пузырчатую ткань, плацента вокруг нее не развивается, такой зародыш становится нежизнеспособным. Пузыри разрастаются, напоминая грозди винограда. Они распространяются во всех направлениях в области прикрепления плодного яйца. Это новообразование имеет сходство с опухолью и подлежит удалению. Среди причин образования пузырного заноса называют такие: изначальный дефект яйцеклетки еще до оплодотворения, осеменение одной женской половой клетки двумя мужскими одновременно, воспалительный процесс стенки матки, к которой прикрепилось яйцо.

Месячные при беременностиПри разрастании пузырного заноса начинаются кровянистые выделения и боли в области его образования. В крови можно увидеть части тканей, напоминающих пузырьки.

Предлежание плаценты

Предлежанием называется такое расположение плаценты, при котором она закрывает собой родовой путь (вход в шейку матки). Плодное яйцо прикрепляется в том месте матки, где условия для развития эмбриона лучше всего. В этом же месте появляется плацента. Неправильное положение плаценты обусловлено двумя главными причинами: патологии слизистой оболочки матки, а также низкой ферментной активностью самого плодного яйца. Бывают ли месячные в такой ситуации?

Кровотечения при этом диагнозе появляются в любом сроке беременности, но большинство случаев фиксируется именно во второй половине, ближе к родам. Возникают выделения из-за отслойки части плаценты (матка растягивается и оказывает давление). Они могут быть обильными и скудными, цвет – алый. Вызвать кровотечения могут запоры, сильный кашель, неосторожный половой акт и т. д. Боли при этом женщина может не ощущать.

Все описанные случаи доказывают, что месячные и беременность – это вовсе не исключение из правил. Такое сочетание вполне возможно, хоть и крайне нежелательно. Лишь в отдельных ситуациях выделения крови могут рассматриваться как норма. Но определить это самостоятельно не может ни одна женщина. Поэтому при кровотечениях любой интенсивности или окраски, возникающих на фоне беременности, срочный визит к врачу обязателен.


157 ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ ОЦЕНИЛИ СТАТЬЮ