ТТГ при беременности: как сдавать и какие нормы

Нормы ТТГ у будущих матерей
Содержание:


Тиреотропин (ТТГ) – это гормон, который синтезируется гипофизом. Гипофиз находится в головном мозге и контролирует работу эндокринной системы, поэтому любые нарушения в его работе сказываются на здоровье беременной женщины и ее самочувствии. Отклонения от допустимых значений увеличивают риск развития гестационного диабета, ожирения и других эндокринных патологий, поэтому анализ на ТТГ входит в перечень обязательных медицинских исследований во время беременности. ТТГ во время беременности может незначительно повышаться, но его уровень должен находиться в пределах физиологической нормы.

Роль ТТГ во время беременности

Тиреотропный гормон регулирует деятельность щитовидной железы – важнейшего органа эндокринной системы, обеспечивающего нормальную работу не только пищеварительной и нервной систем, но и половых органов, сердца, кровеносных сосудов и органов с репродуктивными функциями. Под воздействием ТТГ в организме будущей мамы вырабатываются два гормона, необходимых для здорового функционирования всех органов эндокринной системы:

  • трийодтиронина (в анализах обозначается как L-TЗ);
  • тироксина (обозначается как L-T4).

При любых отклонениях от нормы ТТГ для беременности у женщины увеличивается вероятность серьезных отклонений, самым опасным из которых считается нарушение синтеза инсулина и увеличение содержания глюкозы в крови. Подобная клиническая картина может стать предпосылками развития послеродового диабета второго типа, поэтому при значительно превышении ТТГ будущая мама должна находиться под постоянным контролем врача.

РЕКОМЕНДУЕМ ПОЧИТАТЬ:

Нормы ТТГ при беременности

Еще одно осложнение, возможное при превышении нормы ТТГ, – быстрый набор веса. Нарушение синтеза тиреотропного гормона приводит к сбоям углеводного и липидного обмена, замедлению метаболизма и повышению аппетита. Даже при условии, что женщина не допускает погрешностей в питании, прибавка в весе может быть значительной – до 15-20 кг за беременность.

Важно! Если будущая мама соблюдает диету для беременных, не злоупотребляет жирной и углеводистой пищей, достаточно двигается, но при этом много прибавляет в весе, рекомендуется сдать анализ на ТТГ и пройти УЗИ сердца для исключения сердечно-сосудистых патологий.

Нормальный синтез тиреотропных гормонов помогает контролировать эмоциональное состояние женщины и избегать серьезных нервных срывов, волнений и повышенной тревожности, что положительно влияет на течение беременности и развитие ребенка.

Нормальные показатели для беременных

Нормальные значения ТТГ для беременности считаются довольно условными, так как могут колебаться в зависимости от возраста женщины, имеющихся заболеваний и других факторов. Уровень тиреотропного гормона на протяжении беременности не является постоянной величиной и зависит от срока гестации и особенностей развития плода.

В первом триместре (с момента зачатия до 12-14 недель) организм плода не синтезирует собственные тиреотропные гормоны, поэтому единственным их источником становится организм матери. В этой период уровень ТТГ у беременных всегда понижен, и будет оставаться таким примерно до 12 недель.

Нормы ТТГ при беременности

Начиная со второго триместра, у плода развивается и начинает функционировать собственная щитовидная железа, которая потихоньку производит необходимые гормоны, поэтому ТТГ в этот период немного повышается. Полностью уровень тиреотропина нормализуется к 28-30 неделе гестации.



Важно! Если ко второму триместру ТТГ у женщины остается пониженным, необходимо комплексное обследование женщины и оценка состояния и развития плода, так как не исключена вероятность патологий внутриутробного развития.

Если оценивать ТТГ и беременность по стандартам эндокринологов, можно вывести следующие (усредненные) показатели (единица измерения — мЕд/л):

  • с момента зачатия до 12-14 недель – 0,1-0,4;
  • с 14 до 28-30 недель – 0,3-2,8;
  • с 30 недель до родов – 0,4-3,5.

Анализ на ТТГ в обязательном порядке сдается на этапе планирования и сразу после наступления беременности, но контролировать уровень тиреотропного гормона, а также тироксина и трийодтиронина необходимо на протяжении всей беременности. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать симптомы возможных отклонений.

Признаки патологии

Беременным женщинам очень важно контролировать свое самочувствие и обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья. Также необходимо регулярно сдавать назначенные врачом анализы и проходить обследования, так как в случае повышенного тиреотропина в начале беременности плод будет испытывать дефицит гормонов щитовидной железы. Это может привести к тяжелым последствиям, например, нарушениям в функционировании головного мозга, порокам развития сердца, эндокринным заболеваниям и неврологическим заболеваниям.

Симптоматика патологии при отклонении допустимых значений ТТГ для беременности зависит от того, в большую или меньшую сторону сдвинулся синтез тиреотропина. При повышенном ТТГ женщина будет предъявлять следующие жалобы:

  • увеличение веса при условии соблюдения диеты для беременных;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • бледность кожи;
  • замедленность реагирования на окружающие факторы;
  • трудности с засыпанием;
  • ночная тревожность;
  • понижение температуры тела до 35,8°;
  • отечность в области мягких тканей шеи.

Гораздо реже у беременных встречается пониженный ТТГ. Он не так опасен, как слишком высокая концентрация тиреотропина, но при значительных отклонениях от нормы ТТГ для беременности может стать причиной замирания или гибели плода.

Нормы ТТГ у беременных

К симптомам понижения ТТГ относятся:

  • снижение массы тела;
  • повышенная тревожность;
  • невротические расстройства;
  • приступы неконтролируемой агрессии;
  • повышение температуры тела до отметки 37° и выше;
  • артериальная гипертония;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия).

Важно! При появлении любого из этих признаков необходимо обратиться к специалисту, так как самостоятельно поставить диагноз невозможно из-за отсутствия специфичной симптоматики. Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других патологиях, например, заболеваниях сердца, поэтому поставить точный диагноз можно только после комплексного обследования.

Уровень ТТГ в норме, а щитовидная железа уменьшена в размерах

В этом случае возможна гипоплазия (недоразвитие) щитовидной железы. Даже если уровень ТТГ и других гормонов щитовидной железы в норме, в любой момент могут начаться отклонения. Основная их опасность в самопроизвольном прерывании беременности и формировании врожденных дефектов у плода, поэтому если УЗИ-диагностика показала, что щитовидная железа не соответствует нормальным размерам, показана консультация и контроль эндокринолога (даже в тех случаях, когда анализ крови не выявил отклонений в синтезе тиреотропина, трийодтиронина и тироксина).

Уровень ТТГ – очень важный показатель, который необходимо измерять и контролировать на протяжении всего срока гестации. Любые отклонения могут стать причиной серьезных нарушений в развитии плода, а также выкидыша и замирания беременности. Если ТТГ повышается или понижается, это всегда сопровождается патологическими симптомами, поэтому при внимательном и ответственном отношении к собственному здоровью многих осложнений удается избежать, вовремя обратившись к наблюдающему гинекологу.


Scroll Up