У детей признаки пневмонии? Нужно срочно начинать лечение

Девочке слушают легкие
Содержание:


Воспаление легких, или пневмония, у ребенка считается одним из самых распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний. Лечение пневмонии у детей требует внимательного отношения, поскольку это заболевание чревато появлением серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Чтобы предотвратить негативные последствия, при появлении первых симптомов недуга нужно обратиться за помощью.

Классификация

Пневмония у детей представляет собой инфекционную патологию, которая может быть спровоцирована развитием вирусов, бактерий или грибков. Именно поэтому заболевание имеет различную природу. Эту особенность следует учитывать при выборе схемы терапии.

Воспаление легких может быть:

РЕКОМЕНДУЕМ ПОЧИТАТЬ:

  1. Вирусного происхождения – наиболее простая форма, которая не требует особого лечения и быстро проходит.
  2. Бактериального происхождения – может быть самостоятельным нарушением или сопровождать прочие патологии. Обычно бактериальная пневмония у ребенка нуждается в лечении антибиотиками.
  3. Грибкового происхождения – очень редкая, но наиболее опасная форма воспалительного процесса, спровоцированного активностью грибков. У детей эта форма пневмонии чаще всего является следствием неправильного лечения антибиотиками.

Вирусная форма заболевания встречается примерно в 60 % случаев воспалительных процессов в легких. Примерно 35 % из общего числа составляет бактериальная пневмония. Остальная доля приходится на грибковую форму болезни.

Воспаление легких может быть односторонним – в этом случае наблюдается правосторонняя или левостороння пневмония. Также выделяют двустороннюю форму болезни – в такой ситуации поражены оба легких.

Причины

Обычно пневмония у детей является результатом развития вирусной инфекции – гриппа, респираторного или аденовирусного заболевания. Как правило, в этом случае присоединяется бактериальная флора. К наиболее распространенным возбудителям пневмонии у ребенка относят стафилококки, гемофильную палочку, стрептококки.

На появление и протекание заболевания влияет множество факторов:

  • инфекционные патологии матери при беременности и родах;
  • гипоксия плода;
  • асфиксия при родах;
  • аспирация – заброс рвотных масс в органы дыхания;
  • постоянные ОРВИ у ребенка;
  • частые гнойные отиты;
  • врожденные нарушения развития, особенно это относится к легким и сердцу;
  • онкогематологические нарушения;
  • иммунодефицитные состояния.

К факторам риска, которые повышают вероятность развития пневмонии у ребенка, относят:

  1. Ослабление иммунитета может быть спровоцировано нерациональным питанием. Это чаще всего встречается у грудных детей, которые не потребляют материнское молоко.
  2. Частые ОРВИ, отиты, бронхиты.
  3. Плохая экологическая ситуация.

Симптомы

лечение пневмонии у детейХарактерные признаки воспаления легких у ребенка включают сильный кашель с мокротой. Также у малыша наблюдается повышение температуры и учащенное дыхание. Обычно заподозрить воспаление легких позволяют такие симптомы:

  • температура более 38 градусов три дня подряд;
  • частое дыхание;
  • влажный кашель.

Степень тяжести болезни можно определить по синим губам и ногтям. Также у ребенка появляется бледность кожных покровов, ухудшение аппетита, сильная слабость. Если малыш в течение нескольких дней болел ОРВИ, а спустя определенное время у него опять поднялась температура, это может говорить о появлении осложнений. В таких ситуациях нужно сразу вызвать врача.

Особенности пневмонии у новорожденных

Развитие пневмонии у новорожденного малыша происходит из-за различных факторов. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в легкие малыша еще в материнской утробе – в этом случае диагностирует врожденное воспаление легких. Также пневмония у новорожденных нередко развивается во время родов и после появления на свет. Список возбудителей в таком случае значительно шире, чем у детей постарше. Развитие пневмонии у ослабленного новорожденного ребенка может быть следствием обычных вирусов.

Также пневмония у новорожденных появляется из-за заражения вирусом герпеса или хламидиями от больной матери. У маленьких детей это заболевание протекает довольно сложно. При развитии пневмонии у новорожденного его нужно поместить в специальную палату или реанимацию.

Диагностика

Симптомы, присутствующие у ребенка, еще не являются гарантией наличия воспаления легких – они лишь дают возможность заподозрить развитие заболевания. Чтобы поставить верный диагноз, врач назначает такие исследования:

  1. Прослушивание легких – опытному специалисту вполне под силу выявить воспаление легких на слух.
  2. Рентгенография – снимок рекомендуется выполнять одновременно в двух проекциях, чтобы точно выявить заболевание. Также изображение позволяет диагностировать, какая именно пневмония наблюдается у ребенка – правосторонняя или левосторонняя.
  3. Оценка состояния ребенка.
  4. Клинический анализ крови – даст возможность определить характер воспаления.

Показания к госпитализации

лечение пневмонии у детейРешение о том, где лучше лечить ребенка, принимает врач, учитывая различные факторы. Обычно показаниями к госпитализации является следующее:

  1. Тяжесть состояния, осложнения – проблемы с сердцем, падение артериального давления, абсцесс легкого, сепсис, нарушения сознания и т.д.
  2. Поражение сразу нескольких долей легкого.
  3. Развитие крупозной пневмонии.
  4. Социальные факторы – неблагоприятные бытовые условия, трудности при выполнении предписаний врача.
  5. Возраст ребенка – конечно, развитие пневмонии у новорожденного малыша служит основанием для немедленной госпитализации, ведь последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Также врачи обычно настаивают на лечении в стационаре детей до трех лет.
  6. Общее состояние здоровья – ослабление иммунитета, наличие хронических патологий.

Методы лечения

Выбор тактики лечения основывается на причинах и степени тяжести заболевания. Очень важно приступить к терапии на раннем этапе – в этом случае она будет максимально результативной. Это особенно важно при развитии пневмонии у новорожденного.



Антибактериальная терапия

Основу лечения воспаления легких должны составлять антибактериальные препараты. Родители обязательно должны придерживаться всех предписаний врача и правильно ухаживать за ребенком.

Лечение антибиотиками осуществляют строго по времени. Если препарат нужно принимать два раза в день, период между применением средства составляет 12 часов, если же три раза в сутки – значит, промежуток должен быть 8 часов.

Чаще всего правосторонняя или левосторонняя пневмония лечится пенициллинами и цефалоспоринами, которые выписывают на семь дней, или макролидами в течение пяти дней. Эффективность используемого средства можно оценить уже через 72 часа по снижению температуры и улучшению состояния.

Симптоматическое лечение

Жаропонижающие средства нужно принимать в том случае, если температура становится выше 39 градусов. При развитии пневмонии у новорожденного это необходимо делать при показателе в 38 градусов. В самом начале применения антибиотиков жаропонижающие средства не назначают, поскольку сложно оценивать эффективность лечения.

При повышении температуры в организме малыша вырабатываются антитела против патогенных микроорганизмов, поэтому не стоит спешить ее сбивать. Однако если у малыша минимум раз были фебрильные судороги, давать жаропонижающие средства нужно уже при показателе в 37,5 градусов.

Также одним из направлений симптоматической терапии является применение муколитиков. Эти препараты отлично разжижают бронхиальный секрет благодаря изменению структуры слизи. Врачи обычно назначают бромгексин, амброксол, карбоцистеин. Их используют для внутреннего применения и ингаляций. Курс терапии – 7-10 дней.

Особенности питания и образа жизни

Обычно правосторонняя и левосторонняя пневмония сопровождается ухудшением аппетита, что объясняется высокой нагрузкой на печень. Поэтому заставлять ребенка есть нельзя. Желательно давать ему легкие продукты – каши, супы, паровые котлеты, овощи и фрукты. От жирных и жареных блюд рекомендуется отказаться.

Немаловажное значение имеет режим питья. Ребенок может пить воду, натуральные соки, настой шиповника. Чтобы избежать обезвоживания организма, в напитки можно добавлять водно-электролитные растворы.

лечение пневмонии у детейЧтобы облегчить состояние ребенка, нужно постоянно проветривать помещение, ежедневно делать влажную уборку, включать увлажнители воздуха. При этом антигистаминные и общеукрепляющие препараты применять нельзя, поскольку они нередко вызывают побочные эффекты.

При использовании антибиотиков нарушается микрофлора кишечника, поэтому ребенку могут назначаться пробиотики – аципол, бифиформ, нормобакт. Для очищения организма от токсинов врач может назначить сорбенты – фильтрум, энтеросгель, полисорб.

Если лечение дает желаемые результаты, на 6-10 день ребенка можно переводить на привычный режим и прогулки. Закаливать малыша можно только через 2-3 недели. Если воспаление легких имело нетяжелое течение, к физическим нагрузкам можно возвращаться через 6 недель. В более сложных ситуациях занятия спортом стоит возобновить через 12 недель.

Противовирусные и иммунокорригирующие препараты

Если заболевание имеет установленное вирусное происхождение, могут применяться противовирусные препараты. Обычно детям назначают римантадин. Также при развитии пневмонии у новорожденного буквально с первых дней жизни допускается использовать виферон.

Иногда возникает необходимость в применении иммунокорригирующих препаратов. Показаниями к такому виду лечения является:

  • развитие пневмонии у новорожденных;
  • высокая угроза неблагоприятного исхода;
  • наличие модифицирующих факторов;
  • появление осложнений.

В подобных ситуациях, помимо антибактериальных препаратов, используют заместительную терапию свежезамороженной плазмой, а также иммуноглобулинами – эти средства вводят внутривенно.

Оценка эффективности лечения пневмонии

О недостаточной эффективности назначенного лечения говорят в том случае, если 1-2 дня после его начала наблюдаются такие симптомы:

  • увеличение дыхательной недостаточности;
  • повышение объема пневмонической инфильтрации более чем на 50 %;
  • падение систолического давления;
  • другие симптомы полиорганной недостаточности.

В этом случае рекомендуется переходить на другие препараты и усиливать поддержку систем и органов. Стабилизация состояния ребенка через 1-2 суток после начала терапии и уменьшение рентгенологических проявлений на 3-5 сутки говорит об эффективности выбранного лечения.

Возможные осложнения

Чаще всего воспаление легких лечится достаточно успешно и не вызывает осложнений. Однако иногда пневмония провоцирует негативные последствия для здоровья. Осложнения могут быть связаны с легкими, используемыми препаратами, обострениями хронических болезней. Чаще всего последствия пневмонии включают следующее:

  • плеврит;
  • заражение крови;
  • абсцесс легкого;
  • нарушения в работе сердца;
  • дыхательная недостаточность.

Также неприятные последствия заболевания заключаются в развитии диареи и появлении высыпаний на коже – такие симптомы обычно появляются после применения отдельных лекарственных препаратов.

Профилактические мероприятия

Профилактика пневмонии у детей — одно из главнейших условий сокращения инвалидности и смертности. Она должна включать следующие мероприятия:

  • своевременная иммунизация против гемофильной инфекции, кори, коклюша, пневмококка;
  • систематическое закаливание;
  • кормление малыша грудью на протяжении первого года жизни и полноценное питание впоследствии;
  • занятия спортом;
  • борьба с загрязненностью помещений и окружающей среды;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • недопущение контактов с больными детьми;
  • ограждение малыша от пассивного курения;
  • оказание ребенку своевременной помощи.

Пневмония у детей – очень опасное заболевание, которое может спровоцировать серьезные последствия. Чтобы этого не случилось, при появлении симптомов этого недуга стоит сразу обратиться к врачу. Немаловажное значение имеет и профилактика пневмонии у детей, ведь любое заболевание значительно проще предупредить.


Scroll Up