Гепатит C: как он проявляется у детей

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ГЕПАТИТА С У ДЕТЕЙ
Содержание:


Несколько десятков лет назад гепатит С являлся очень редким заболеванием печени, на сегодня эта патология негативно отражается и на здоровье малышей и подростков. Гепатит С у детей вызывается определенным видом вируса. Для этого заболевания характерно в некоторых случаях практически бессимптомное течение и затухание клинической картины, что в основном приводит к хроническому протеканию болезни. Отсутствие лечение влияет на развитие цирроза, печеночной недостаточности и риску роста злокачественных образований.



Причины гепатита С у детей

Вирус, вызывающий гепатит С находится только в инфицированной крови. Дети заражаются двумя путями – вертикальным или парентеральным. Вертикальный путь передачи это от болеющей матери к плоду. То есть вирус может перейти в организм малыша во время всего процесса родов через поврежденные кожные покровы. Шанс заразиться еще в утробе меньше, но все-таки он есть и повышен у тех детей, у матерей которых циркулирует большое количество вируса. К другим причинам заражения ребенка этим заболеванием относят:

  • Передачу вируса при проведении различных медицинских манипуляций. Это может быть лечение у стоматолога, постановка инъекций, переливание крови. При данных видах заражения основным виновником становится непрофессионализм врачей и использование плохо простерилизованного инструментария.
  • Использование чужого бритвенного станка, маникюрных ножниц и других личных вещей, соприкасающихся с кожными покровами и слизистыми.
  • В подростковом возрасте частой причиной гепатита С становится наркомания, нанесение татуировок и пирсинг в сомнительных заведениях. Причиной вирусного гепатита может стать и незащищенный половой контакт, особенно во время критических дней.

Существует мнение, что от гепатита есть прививка и ее можно ставить даже новорожденным. Действительно прививка против вируса есть, но она предохраняет только от гепатита В, но в любом случае и от нее не стоит отказываться. А почему вы поймете из материала в конце статьи.

Симптомы, указывающие на вирусный гепатит С

Вирус вызывающий гепатит С, попадая в организм, не сразу вызывает определенные симптомы. Сначала он постепенно осваивается в организме ребенка и неуклонно размножается. Этот скрытый период может продолжаться примерно от 5 и до 12 недель, то есть в это время нет никаких признаков инфекционного заражения. В редких случаях симптомы впервые начинают проявляться и примерно через год от момента заражения.

Гепатит у детей
Гепатит С у детей может протекать с типичной картиной заболевания, то есть сопровождаться желтухой и с атипичными проявлениями.

Гепатит С у детей может протекать с типичной картиной заболевания, то есть сопровождаться желтухой и с атипичными проявлениями. При атипичном течение болезни не наблюдается желтухи, а симптомы иногда выражены в самом незаметном и быстро проходящем проявлении.

Острый гепатит у детей редко выявляется, так как нет определенных клинических признаков в этот момент. Только у части зараженных детей выявляются признаки инфекционного заболевания, к ним относят лихорадочный синдром, отсутствие аппетита, выраженные болезненные ощущения в мышцах и костях. Примерно через одну неделю при типичном протекании болезни развивается желтушный синдром. То есть отмечается желтая окраска склер и кожи, отмечается потемнение мочи и появление светлого кала. Свидетельствовать о развитии гепатита в этот период могут и изменения в биохимическом анализе крови. Желтушный период длиться до одного месяца, после чего, как правило, все симптомы утихают. Полное излечение от выявленного гепатита С в детском возрасте при отсутствии лечения в острую фазу болезни происходит редко. Примерно в 70% случаев, заболевание становится хроническим, и оно также проявляется определенной симптоматикой.


Протекание хронической формы гепатита С

Основные симптомы хронической формы гепатита С:

  • При хронической форме родители могут обратить внимание на такие симптомы, как постоянная вялость у своего ребенка, быстрая утомляемость.
  • О хронической форме заболевания свидетельствуют боли в правом подреберье.
  • Периодически возникает у болеющего ребенка тошнота и рвота.

Симптомы гепатита C у ребенка
Симптомы при хронической форме гепатита С носят волнообразный характер

Симптомы при хронической форме гепатита С носят волнообразный характер. То есть бывают периоды затухания инфекционного процесса и обострения. Острый гепатит может продолжаться до трех месяцев, о затяжном говорят, когда воспаление наблюдается до трех месяцев. Хроническая форма болезни выставляется, если симптомы гепатита С периодически появляются и через шесть месяцев после дебюта заболевания.

Неуклонно прогрессирующая в детском возрасте хроническая форма инфекционного гепатита приводит к циррозу печени, в дальнейшем возможно и перерождение измененных клеток органа в раковое образование. Нарушение функционирование печени в нужном режиме и изменение обменных процессов у детей приводят и к развитию патологий почек, изменяют работу щитовидной железы.

Диагностика гепатита С

Часто выявление гепатита С у ребенка является случайным во время профилактических осмотров или при сдаче анализов по поводу других заболеваний. Если имеют симптомы, указывающие на возможное заражение вирусом С, то необходимо посетить врача, который назначит ряд исследований, к ним прежде всего относят:



  • Биохимический анализ крови.
  • Тесты на антитела к вирусу.
  • УЗИ абдоминальное.
  • В некоторых случаях подтвердить полностью диагноз позволяет только биопсия.

Если предполагается, что гепатит С мог передаться новорожденному от его больной матери, то лабораторные обследования проводят через каждые три месяца на промежутке до полутора лет. И даже если в этот период выявляются антитела, то этот диагностический признак не всегда свидетельствуют о том, что малыш обязательно заболеет. Окончательный диагноз можно выставить только после дополнительных способах диагностики.

Основное лечение

В настоящее время всегда можно услышать и увидеть достаточно много информации об якобы эффективных препаратах, используемых именно против гепатита С. Не стоит сразу идти на поводу у рекламных компаний и приобретать сомнительное лекарство за огромные деньги. Ребенок обязательно должен постоянно наблюдаться и лечиться у своего врача. Назначение всего курса лечения проводится только после полной диагностики и с учетом возраста болеющего ребенка и наличия у него других групп заболеваний. В процессе всего лечения необходимо будет неоднократно проводить контрольную диагностику, по ее результатам используемые группы препаратов убирают и заменяют новыми или уменьшают их дозировку.

На сегодняшний день в лечении детей применяют в основном комбинацию двух противовирусных препаратов. Это Рибавирин и Интерферон, их дозировка тщательно высчитывается. Если ребенок не переносит один из этих препаратов, то используют в терапии только один из них.

Необходимо учитывать, что эта противовирусная терапия эффективна, но в тоже время имеет ряд выраженных побочных эффектов. Рибавирин у некоторых детей после приема вызывает головную боль, влияет на появление диспепсических расстройств, меняются анализы крови. Общая непереносимость данного противовирусного средства встречается очень редко.

Вирусный гепатит у малыша

Интерферон же после приема в первые часы вызывает, как правило, подъем температуры примерно до 38 градусов, мышечные боли, слабость и высокую утомляемость. Такое ухудшение самочувствие наблюдается от нескольких часов и примерно до трех суток, затем организм привыкает к препарату и самочувствие улучшается. Но необходимо знать, что вялость и слабость могут присутствовать на протяжении первых нескольких недель противовирусной терапии. На фоне приема лекарств часто наблюдается снижение массы тела, сухость слизистых оболочек и кожного покрова, заметное выпадение волос.

Помимо специфического лечения детям с гепатитом С назначается и симптоматическая терапия. Назначают гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале, Силимар. Используют энтеросорбенты, витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Общий курс лечения гепатита С может доходить до одного года и больше, дальше лечение подбирается исходя из данных всех повторных анализов.

Противопоказания к противовирусной терапии

В некоторых случаях специфическая терапия против гепатита С не назначается, из-за группы противопоказаний. К ним относят:

  • Тяжелые хронические заболевания – диабет, сердечную недостаточность, некоторые болезни легких.
  • Пересадку органов.
  • Непереносимость противовирусных препаратов.
  • Возраст ребенка до трех лет

У детей раннего возраста выявленный гепатит имеет неблагоприятное течение. И связано это, прежде всего, с тем, что им довольно затруднительно подобрать безопасный курс противовирусной терапии.

Прививка от гепатита

Помимо вируса гепатита С через кровь может передаваться и вирус гепатита В. И в последнем случае вероятность заражения ребенка гораздо выше и связано это с большей устойчивостью возбудителя болезни во внешней среде. Прививка против вируса от гепатита С еще не разработана ни в одной из стран мира. Зато есть прививка от гепатита В и ставят ее новорожденным еще в роддоме.

Риск заражения гепатитом В ребенка достаточно велик. Вирус может передавать от матери, через зараженный инструментарий, от больного члена семьи при использовании некоторых предметов личной гигиены. Прививка против этого заболевания достаточно эффективна и позволяет организму малыша выработать стойкий иммунитет.

Прививка новорожденным против вируса гепатита В проводится в три этапа. Эта необходимо для того, чтобы постепенно подготовить весь организм ребенка к более высоким дозам вируса и в конце вакцинации создать стойкий иммунитет. Прививка новорожденным необходима против вирусного заболевания, даже если они рождены от матерей-носительниц микроорганизма. При этом первая вакцинация необходима в первые часы появления ребенка на свет. Таким образом такая прививка детям делается в отличие от стандартной схемы в четыре этапа.

Вакцинация против вируса гепатита С делается с согласия матери и обычная прививка проводится в три этапа:

  • Первая вакцина против гепатита ставится еще в роддоме в первый день после родов.
  • Вторая прививка ставится через три месяца.
  • Третья вакцинация должна быть проведена в шесть месяцев жизни малыша.

Обычно вакцинация переносится хорошо, может быть небольшое повышение температуры и покраснение участка кожи в месте инъекции. Все эти явления незаметно проходят в течение нескольких часов.

Вакцинация против вирусного гепатита В формирует стойкий иммунитет, всегда сохраняющийся на протяжении всей жизни. Это значит, что сделав своему крохе прививку до года, вы сможете защитить его от коварной болезни, которая в настоящее время только распространяется. К сожалению пока нет вакцины от гепатита С, но возможно она будет разработана через несколько лет.

Не все родители доверяют прививкам от разных заболеваний и отказываются от них. Но не стоит забывать о том, что только вакцинация позволила прекратить распространение таких болезней как оспа, полиомиелит. Эти заболевания уносили тысячи жизни, а часть детей делали калеками. Поэтому не всегда нужно отказываться от вакцинации.


154 ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ ОЦЕНИЛИ СТАТЬЮ