Выкидыш — всегда стресс для женщины, желающей стать матерью. Ошибочным будет решение тут же попытаться зачать ребенка. Врачи рекомендуют выдержать паузу: после самопроизвольного аборта на ранних сроках организму требуется покой в течение3 месяцев, в некоторых случаях полгода; новую беременность после выкидыша на позднем сроке планируют лишь через 2 года.
Симптомы выкидыша
Признаками самопроизвольного прерывания беременности являются:
- маточное кровотечение,
- спазматические боли внизу живота,
- фрагменты ткани в кровянистых выделениях,
- слабость, головокружение,
- выход плодного яйца (пузыря серого оттенка).
Отторжение плода проходит в несколько этапов. На первом появляется боль и ломота в пояснице, необильные кровянистые выделения. При немедленном обращении к медику можно сохранить плод. Вторая стадия характеризуется усиливающимся кровотечением, болями, похожими на схватки. Спасти ребенка можно и на этой стадии с помощью лечения в стационаре или на дому. На третьей и четвертой стадии сохранение ребенка невозможно, происходит гибель плода и выход его из полости матки.
Иногда после самопроизвольного аборта тест на беременность продолжает показывать две полосы. Причинами ложноположительного результата может быть перенесенный стресс или остаток зародыша в организме. Следует показаться врачу, который назначит выскабливание полости матки. Данная операция помогает избежать воспалительного процесса. Причина может быть и в наличии гормона ХГЧ. В таком случае следует сдать анализ на гормон беременности.
Причины прерывания беременности
Самопроизвольные выкидыши случаются и у абсолютно благополучных женщин, которые заботятся о здоровье, но могут не знать о наличии в организме инфекции.
Основные причины:
- Адреногенитальный синдром.
Распознать превышение мужских гормонов в крови можно по внешним признакам: чрезмерное оволосение ног, рук, половых органов, лица. Следующую беременность планируют после гормональной терапии. Снижение уровня мужских гормонов помогает стать матерью в течение нескольких лет после первого выкидыша.
- Истмико-цервикальная недостаточность.
Раннее раскрытие шейки матки на позднем сроке провоцирует выкидыш. Патология обусловлена генетическими факторами. Для снижения риска повторного выкидыша на 12-16 неделе беременности женщине накладывается удерживающий шов на шейку, снимается он перед самыми родами.
- Инфекционные заболевания.
Если причиной аборта послужила инфекция, обоим родителям перед последующим зачатием следует сдать анализы и пройти лечение.
- Миома.
Опухолевое доброкачественное образование не дает возможности плодному яйцу нормально прикрепиться к стенкам матки. Операция миомэктомия позволяет сохранить целостность матки, чтобы женщина имела впоследствии возможность нормально забеременеть.
- Сахарный диабет.
Диабет, особенно осложненный повышенным давлением, влияет на течение беременности. Если вам поставлен этот диагноз, требуется наблюдение на протяжении всей беременности.
- Иммунологическая несовместимость.
Проблема может быть и в несовместимости партнеров. В таком случае организм матери воспринимает зародыш как чужеродное тело. Супругам стоит пройти иммунотерапию.
- Психологические факторы.
Неблагоприятный эмоциональный фон может привести к стрессу и невынашиванию. Беременной женщине, склонной к нервозам, стоит избегать конфликтных ситуаций, ссор, проблем с коллегами и семьей. Необходимо принимать натуральные успокоительные препараты.
- Генетические отклонения у плода.
Хромосомные мутации у зародыша приводят к отторжению его из матки. В данном случае идет речь о естественном отборе и сохранении здоровой популяции.
- Патология беременности на поздних сроках (предлежание плаценты, гестоз).
- Врожденная патология шейки матки и матки.
- Хронические заболевания неполовой сферы у матери (порок сердца, анемия).
Причинами выкидыша могут стать и другие факторы: курение, употребление спиртного, облучение, физиопроцедуры, длительный прием лекарств, аборты на сроке 9 и более недель, физические нагрузки, перегрев, травмы. Если у женщины наступил выкидыш после подъема тяжестей, при следующей беременности не стоит поднимать ничего тяжелее 3 кг.
Как подготовиться к следующей беременности
Новая беременность после выкидыша обязательно должна быть запланирована. До следующего зачатия следует использовать оральную или барьерную контрацепцию.
Назначаются следующие обследования:
- общее состояние здоровья (ожирение, хронические болезни),
- акушерский осмотр,
- анализ менструального цикла,
- УЗИ внутренних органов,
- витаминотерапия (фолиевая кислота, железо, кальций, витамин Е, никотиновая кислота),
- анализ на генетику,
- спермограмма,
- обследование пары на скрытые инфекции,
- анализ на TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазоз, цитомегаловирус),
- мазок для женщин,
- анализ крови на свертываемость, гормоны, глюкозу,
- анализ мочи,
- исследование кариотипа.
Возможно, кроме гинекологической консультации, потребуется помощь кардиолога, генетика, психотерапевта, эндокринолога.
После первого выкидыша на раннем сроке (в первом триместре) вероятность стать матерью составляет 80 %. Диагноз «привычное невынашивание» ставят после 2-3 самопроизвольного аборта.
Во время планирования беременности есть смысл отказаться от посещения сауны и бани, отказаться от тренировок в спортзале, не переохлаждаться. При спазмах в животе следует принять таблетку но-шпы и обратиться к врачу.
При повторной беременности следует трепетно относиться к организму, обращать внимание на малейшие отклонения (мажущие коричневые выделения, запоры, ноющие боли, ломота в пояснице). При сильной угрозе противопоказаны даже половые контакты. Аккуратное отношение к собственному здоровью при повторной беременности, постановка на учет на ранних сроках помогут выносить и родить здорового ребенка.