- Норма или патология?
- Почему опасно отклонение АД
- Гипотония
- Гипертония
- Диагностика
- Лечение патологий АД
Беременность — прекрасное время, полное любви и ожиданий. Однако, не обходится и без тревог с трудностями. Например, женское тело в прямом смысле слова начинает работать «за двоих», возникают различные физиологические сдвиги по шкале «норма». Из-за увеличенных нагрузок на сердечно-сосудистую систему, часто возникает пониженное или повышенное давление у беременных. Иногда это совершенно безопасно, но, преимущественно, такие колебания — патология.
Норма или патология?
Артериальное давление (АД) — показатель, говорящий о том, насколько сильно кровь изнутри давит на стенки сосудов. Измеряется эта величина в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и состоит из двух половин:
- систолической, которая фиксируется на пике сжатия сердечной мышцы;
- диастолической — она, наоборот, определяется в момент расслабления сердца.
Идеальным показателем АД считается значение — 120/80. А во время беременности нормальное давление колеблется в диапазоне от 100/60 до 139/89. В случае если женщина не вписывается в нормативы, речь идет о состоянии:
- гипотонии — снижения уровня давления;
- гипертонии — усиленного воздействия крови на стенки сосудов.
Каждое из этих отклонений может негативно сказаться на здоровье беременной и ее ребенка.
Почему опасно отклонение АД
Между женщиной и ее плодом — существует плотная связь: малыш получает из материнской крови кислород и питательные вещества, отдавая взамен продукты своей жизнедеятельности. Изменение артериального давления — влияет на характер такого бартера, а также приводит к ряду опасных ситуаций.
Гипотония
Более низкие, чем обычно, показатели АД (≈ на 10 мм рт. ст.) — нормальное явление для первого триместра беременности. Но в дальнейшем, гипотония — крайне нежелательное осложнение, приводящее к многочисленным проблемам со здоровьем. Спровоцировать падение уровня АД может:
- сбой в работе надпочечников;
- неврологические, а также вегетативные нарушения;
- варикозная болезнь органов малого таза;
- использование определенных медикаментов;
- недостаточно полноценное питание и т.д.
Не всегда женское тело остро реагирует на уменьшение показателей артериального давления, но возможна такая симптоматика:
- тахикардия и одышка;
- головокружения, головные боли, обмороки;
- апатия, слабость, проблемы с режимом сна;
- «звон» в ушах, нарушение зрения;
- раздражительность, а также повышенная возбудимость.
Пониженное давление у беременных приводит к тому, что плод недополучает необходимые ему питательные вещества и кислород. Вследствие этого, у ребенка вероятны мозговые нарушения, недовес, общая слабость организма. Кроме того, со стороны матери возможны такие осложнения:
- ранний токсикоз;
- гестоз;
- угроза выкидыша, а также преждевременных родов.
Родовая деятельность при гипотонии тоже осложнена, возникает плохая переносимость кровопотери, несвоевременный отход околоплодных вод и прочие патологии.
Гипертония
Гипертония считается более опасным состоянием, чем гипотония: по статистике, высокое АД — второй номер в списке причин смерти среди рожениц. В кругу других побочных явлений, развивающихся за счет роста артериального давления, значатся:
- Гестоз — нарушение микроциркуляции во внутренних органах, а также головном мозге. Дополнительно характеризуется увеличением вязкости крови и активным образованием тромбов. К симптомам относится — подъем уровня белка в суточной моче выше 300 мг, а также возникновение отечности.
- Преэклампсия — усложненная стадия гестоза. Для нее свойственны показатели АД от 160/140, уменьшенное количество отводимой урины, неврологические патологии, а также цианоз и отек легких.
- Эклампсия — самая тяжелая форма гестоза. Отличается наличием судорог, высокой вероятностью инсульта и отслойки плаценты.
Спровоцировать гипертонию при беременности может целый ряд факторов:
- стрессы, вредные привычки и плохое питание;
- большие или, наоборот, слишком малые физические нагрузки;
- злоупотребление крепким чаем или кофе;
- избыточный вес, многоплодная беременность;
- болезни надпочечников, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, патологии почек;
- наследственная предрасположенность и др.
Хроническая гипертония — проще в обращении, чем гестационная, поскольку не является неожиданностью для врача или самой беременной. После зачатия, женщине с изначально высоким АД — проводят обследование и подбирают новый препарат для нормализации давления. Это необходимо сделать, чтобы избежать тератогенного воздействия медикамента на плод.
Симптомы гипертонии:
- головокружение, ощущение жара, покраснение лица;
- головная боль, шум в ушах, нарушение зрения;
- тахикардия;
- тошнота, рвота.
Диагностика
Измерение АД у беременной — производится при плановом посещении врача. Кроме того, может выполняться суточный мониторинг, когда показания тонометра фиксируются каждый час. Такое исследование проводится:
- в начале беременности;
- на 24—28 неделе;
- незадолго до родов.
Кроме того, рекомендуется самостоятельно измерять давление утром и вечером, делая пометки блокнот. Это позволит не только наблюдать динамику, но и избежать ошибочного диагностирования гипертонии, поскольку АД может повышаться в нервозной больничной обстановке.
В домашних условиях, советуют применять электронный тонометр: он хоть и менее точный, но намного проще в эксплуатации, чем механический. Для более правильных показаний рекомендуют:
- проводить замеры в сидячем положении;
- манжету одевать согласно инструкции и на голую кожу;
- фиксировать АД на обеих руках;
- тщательно записывать данные тонометра, без округлений;
- процедуру проводить натощак и не ранее, чем через полчаса после физической активности.
Если давление стабильно низкое или высокое — это повод для врачебной консультации.
Лечение патологий АД
Терапия при патологиях артериального давления подразделяется на немедикаментозную и лекарственную.
- Так, при гипотонии советуют сон более 8 часов, продолжительные прогулки, питание маленькими порциями, душ и обливания. Из медицинских препаратов, выписывают средства на основе элеутерококка, кофеина, лимонника, аралии.
- При гипертонии рекомендуют отказ от кофе, чая и соли, физические упражнения, а также поддержание устойчивой массы тела. Из медикаментов могут назначить Метилдофа (Допегит), Нифедипин в форме ретард, β–адреноблокаторы.
Обращаем внимание, что лечение беременных с патологией АД — сложная задача и осуществлять ее должен только врач. Самолечение несет угрозу жизни как матери, так и ребенка. То же самое можно сказать и о полном или частичном отказе от терапии, назначенной специалистом.
