- Что такое киста?
- Виды и влияние на беременность
- Почему появляется киста?
- Симптомы
- Диагностика
- В чем опасность кисты и когда требуется лечение?
Комплексное медицинское обследование, которое проходит беременная женщина иногда показывает наличие нежелательных патологий. Киста яичника и беременность в некоторых случаях являются несовместимыми процессами, многое зависит от характеристик образования. Рассмотрим влияние опухоли на беременность, и в каких случаях требуется лечение.
Что такое киста?
Это образование, заполненное прозрачной жидкостью, и расположенное на одном или нескольких яичниках. Визуально напоминает тонкостенный гладкий шарик (размером от 1 до 20 см), располагающийся на яичнике.
Со временем может увеличиваться, может оставаться в прежнем виде или исчезнуть самостоятельно. Расположение может быть единичным или множественным.
Виды и влияние на беременность
Патология может появиться до, во время и после беременности. Кроме того, беременность в некоторых случаях способствует исчезновению образования.
Это не злокачественная опухоль, поэтому, если беременная девушка услышит диагноз «киста яичника», размером не больше 6 см, то не стоит сразу беспокоиться, т.к. вреда организму такое образование не наносит, к тому же зачастую во время беременности патология уменьшается или вовсе исчезает. Если врач заметит подозрительные процессы внутри опухоли (о которых см. в разделе «В чем опасность кисты и когда требуется лечение?») или образование проявляется неприятными симптомами, то будет принято решение о его удалении. В любом случае необходимо постоянное наблюдение у врача.
Виды образований:
- Кистозные.
- Эндометриоидные.
- Параовариальные.
- Функциональные.
Каждый из вышеперечисленных видов имеет свои особенности.
Кистозная бывает нескольких типов:
- серозного (данный тип имеет высокий риск перерождения в злокачественную опухоль, в качестве лечения используют оперативное вмешательство);
- дермоидного (могут быть диаметром до 10 см, а также содержать в себе кожу, сальные железы, волосы и др., единственный метод лечения – хирургическое удаление);
- муцинозного (содержание похоже на слизь, лечение – хирургическое вмешательство).
Эндометриоидная может достигать размера до 20 см. Образуется при разрастании тканей эндометрия. Часто располагается на обоих яичниках. Лечение возможно только хирургическим путем.
Параовариальная никогда не переходит в злокачественное образование, но большие размеры могут доставлять существенный дискомфорт. К тому же, киста никогда сама не рассасывается, поэтому удаление только хирургическим путем. Внутри прозрачная жидкость. Когда размеры превышают 5 см, может появиться ножка и как следствие ее перекрут, что очень опасно.
К функциональным относятся фолликулярные (появляются, когда яйцеклетка не покинула фолликул и последний продолжил расти; в размере не превышают 7 см) и лютеиновые (или кисты желтого цвета – появляются во время беременности; могут достигать 8 см; не проявляют симптомов) образования. Вылечить можно без оперативного вмешательства. Иногда после первого триместра беременности исчезают.
Почему появляется киста?
Однозначного ответа на этот вопрос врачи не могут дать. Однако принято считать, что в основном опухоль образуется в ходе обычной работы яичников и намного реже на ее появление влияет наличие каких-либо заболеваний, затрагивающих близлежащие области и ткани.
Киста яичников может появиться с рождением, а может быть приобретенной патологией. Предполагаемыми причинами, влияющими на появление кисты, являются: наследственность; несбалансированное питание; наличие инфекционных, хронических заболеваний; лишний вес; аборт; стрессы и депрессия; гормональный сбой.
Симптомы
Часто женщина не чувствует изменений в своем организме при наличии опухоли яичника. Но иногда, появляются такие признаки, как тупые боли в животе, усиливающиеся после физической нагрузки. Также киста может давить на мочевой пузырь, что вызывает учащенное мочеиспускание. Эти симптомы могут присутствовать у здоровой беременной девушки, поэтому женщины, которые ждут ребенка, самостоятельно определить наличие кисты не смогут.
Опасное состояние наступает, когда ножка кисты перекручена, причиной этого может стать большой размер образования, резкие движения, подъем тяжестей, послеродовой период, беременность, резкое похудение и др. В этом случае сдавливаются вены, которые располагаются на кисте, образуется венозный застой, опухоль увеличивается и становится багрового цвета, все это может вызвать воспаление, разрыв образования, кровоизлияние. Симптоматика зависит от скорости развития и степени перекрута.
- В острой степени у женщины появляются приступообразные острые боли внизу живота, тошнота, учащенный пульс, рвота, пониженное давление, повышение температуры, бледность.
- При частичном перекруте наблюдается ноющая боль, которая периодически может усиливаться и уменьшаться.
Такая ситуация является очень опасной и пациентке требуется незамедлительная медицинская помощь.
Диагностика
Понять, есть ли киста в яичниках, помогут следующие диагностические методы:
- УЗИ.
- КТ.
- Лапароскопия (с последующим удалением).
- МРТ.
- Общие анализы мочи и крови, а также анализ на онкомаркер, для исключения злокачественного образования.
В чем опасность кисты и когда требуется лечение?
Киста яичника и беременность часто являются совместимыми процессами. Не всегда наличие образования требует хирургического удаления. По статистике только 10% женщин требуется оперативное вмешательство. Это во многом зависит от характеристик образования.
Если размер меньше 3х см, то лечение и удаление не обязательно, т.к. какой-либо угрозы и поводов для беспокойства нет. Врачи могут назначить гормональные препараты, способствующие рассасыванию патологии. Но в случае более крупных размеров, существует риск перерождения образования в злокачественное.
Если врач обнаружит:
- наличие в кисте каких-либо толстых перегородок;
- размер, превышающий 6 см;
- изменение близлежащих с кистой тканей;
- кровоток внутри кисты;
- уплотненные стенки кисты (больше 3 мм);
то необходима консультация онколога и хирургическое удаление.
Опасность образования состоит в том, что существует риск перерождения его в злокачественное, появления перекрута, разрыва, гормонального дисбаланса и как следствие появление других заболеваний на этом фоне.
К методам лечения относится лапароскопия, но она эффективна при небольших размерах, в противном случае используют лапаротомию. Также назначаются гормональные, а в некоторых случаях и противовоспалительные препараты.
Если у женщины обнаружено образование небольшого размера и врач не назначает удаление, т.к. не видит какой-либо угрозы или пациентка отказалась от оперативного вмешательства, то в последующем необходимо регулярное обследование, которое будет показывать нет ли роста и общее состояние образования.
