- Что такое ацетонемия
- Опасность повышенного содержания ацетона в организме ребенка
- Симптомы и признаки ацетона в крови у ребенка
- Причины и факторы повышенного ацетона в моче у детей
- Методики диагностики ацетонемии
- Лечение и цели терапии при повышенном ацетоне
- Комаровский об ацетоне у детей
- Профилактика ацетона у детей
Ацетон в моче у ребенка проявляется наличием неприятного характерного запаха изо рта, а также повышенной концентрацией в организме в результате лабораторного исследования. Почему это происходит и как этого избежать?
Что такое ацетонемия
Ацетонемией называют состояние, в ходе которого в крови у ребенка накапливается повышенная концентрация кетоновых тел. В результате дефицита инсулина происходит синтез кетонов. Глюкоза в крови не используется для производства энергии, происходит разрушение жировых тканей, результатом чего и образуется ацетон в моче у ребенка.
При наличии в крови небольших следов кетонов в пределах нормы происходит их выведение из организма естественным путем. Повышенная концентрация свидетельствует о развитии нарушений и говорит о необходимости лечения.
Присутствие в моче кетонов называется ацетонурией и является последствием ацетонемии. Анализ причин повышенной концентрации кетонов в моче ребенка позволяет выявить данное отклонение – почки являются первым органом, реагирующим на изменения баланса веществ в организме, и помогают идентифицировать повышенное содержание кетонов в моче. Содержание ацетона в моче в пределах нормы определяется показателем 0,01-0,03 г в сутки.
При диагностировании ацетонемии и ацетонурии медики часто используют различную терминологию:кетоны, кетоновые тела, кетонурия. Любое из этих понятий свидетельствует о повышенном содержании кетонов в организме ребенка. По достижении высокой концентрации в организме требуется применение терапевтических мер во избежание серьезных нарушений.
Опасность повышенного содержания ацетона в организме ребенка
Появление ацетона в моче часто наблюдается у детей в возрасте 1-13 лет, а также у женщин в период беременности. Детский организм до достижения годовалого возраста содержит специальные ферменты, участвующие в переработке кетонов и синтезе энергии из них. При отсутствии клинической симптоматики повышенная концентрация свидетельствует о физиологической склонности к повышению уровня кетонов.
По мере взросления в детском организме количество таких ферментов значительно снижается, что вызывает появление симптомов повышенного уровня ацетона в моче. Первые признаки наличия ацетона в крови проявляются в возрасте от 4-х до 5-ти лет, а по достижении 12-ти лет вероятность развития физиологической ацетонемии исключена.
Ацетон у детей в повышенной концентрации требует обязательного внимания и наблюдения медиков. При повышенном уровне кетоновых тел необходимо обратиться к педиатру, который выяснит причины роста концентрации вещества и назначит терапевтические меры. Это поможет своевременно исключить развитие серьезных патологий, включая диабет или злокачественные образования.
Игнорировать запах ацетона у ребенка нельзя – это может спровоцировать развитие ацетонемического криза. Основными его симптомами являются ацетонемическая рвота, повышение температуры тела, жидкий стул. В таких случаях нужно срочно вызывать бригаду медицинской скорой помощи. Если вовремя не оказать помощь малышу, то это может вызывать сильное обезвоживание, нарушения работы центральной нервной системы, патологии, образующиеся в печени и почках, заболевания суставов, гипертонию, кому.
Симптомы и признаки ацетона в крови у ребенка
Ацетон в моче у ребенка связан с проявлением определенных признаков. Симптомами ацетонемического синдрома являются:
- наличие тошноты и рвоты, приводящие к обезвоживанию организма;
- значительное снижение или полное отсутствие аппетита;
- боль или спазмы в животе;
- развитие общей слабости;
- наличие налета на языке;
- значительная сухость кожи;
- выделение мочи в очень малых объемах;
- повышенная температура тела;
- характерно пахнет ацетоном изо рта ребенка;
- повышенная возбудимость либо вялость;
- состояния обморока, спутанности сознания;
- частая сонливость, приводящая к коме.
Ацетонемический синдром может быть диагностирован при условии, что у ребенка было выявлено несколько ацетонемических кризов в течение года. Развитие этой патологии связано с наличием:
- нервно-артритического диатеза;
- инфекционных патологий;
- травм;
- соматических заболеваний.
Причины и факторы повышенного ацетона в моче у детей
Что приводит к повышению уровня частого ацетона в моче у ребенка? Основной причиной этому является формирование излишнего количества кетонов, которые принимают участие в выработке нужного количества углеводов организмом. В норме кетоны должны практически отсутствовать – они распадаются на простые сахара, однако по тем или иным причинам этот процесс не завершается.
Кетоновые тела являются токсичными для организма – они проникают в органы и ткани и провоцируют разрушение систем и отравление организма. В результате происходит нарушение метаболических и окислительно-восстановительных процессов.
Говоря иначе, повышенный уровень ацетона в моче у ребенка демонстрирует наличие проблем с переработкой углеводов и их расщеплением – это способствует развитию различных патологий. Попадая с кровотоком в почки, это вещество выявляется в моче.
Причины повышенного ацетона могут быть следующими:
- отсутствие сбалансированного детского питания;
- развитие сахарного диабета;
- ведение неправильного образа жизни;
- патологии иммунной системы;
- нарушения метаболизма и работы эндокринной системы;
- патологии печени и почек;
- недостаток или чрезмерное количество потребляемой пищи;
- недостаточное потребление воды;
- частое переутомление физического или эмоционального характера;
- частое пребывание в стрессовых состояниях;
- развитие инфекционных патологий;
- дефицит минералов и витаминов;
- онкология;
- травмирование внутренних органов;
- нарушения синтеза ферментов;
- нарушения работы ЖКТ;
- врожденные патологии.
Методики диагностики ацетонемии
Если вы самостоятельно выявили ацетон изо рта у ребенка, то для начала можно провести домашнюю диагностику. Домашняя диагностика анализа ацетона в крови у ребенка проводится с помощью специальных тест-полосок, которые благодаря наличию индикаторов могут выявить уровень кетонов в моче. Купить их можно в любой аптеке без рецепта. Если тестовые полоски выдают цветовой результат, то определить концентрацию ацетона в моче можно, сравнив цвет полоски с таблицей, представленной на упаковке теста. Некоторые тесты выдают результат в формате «+/-»:
- +/- – легкий уровень концентрации;
- + – допустимо домашнее лечение ацетона;
- ++ – средняя тяжесть состояния с рекомендацией посещения врача;
- +++ – тяжелое состояние с обязательной госпитализацией.
Домашняя диагностика позволяет только выявить наличие и уровень содержания кетонов в моче. Для того чтобы определить причины этого явления и назначить лечение, а также подтвердить результаты домашнего обследования, следует обратиться к врачу, провести осмотр и лабораторное исследование мочи и крови.
Лечение и цели терапии при повышенном ацетоне
Начало терапии может быть только по факту установки диагноза врачом. Лечение в домашних условиях и собственными силами ни в коем случае не допускается.
Ацетонемия довольно редко требует госпитализации, поэтому все терапевтические меры могут осуществляться на дому под контролем медиков.
Проведение терапии характеризуется следующими целями:
- снизить концентрацию ацетона;
- устранить симптоматику;
- скорректировать потребление продуктов питания ребенка;
- устранить причины развития.
При инфекционном характере повышенного уровня ацетона в моче назначаются антибиотики. Для снятия интоксикации и выведения из организма излишков ацетона назначаются сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб, Сорбекс, Атоксил, Смекта. От рвоты помогает Церукал, Бетаргин нормализует функции печени, Креон – работу ЖКТ, Регидрон восстанавливает водно-солевой баланс.
При повышенном уровне ацетона наблюдается углеводное голодание организма. Для лечения назначаются капельницы с глюкозой, восстанавливающие баланс веществ в организме и повышающие уровень сахара в крови. Также назначаются меры по предупреждению обезвоживания.
Лечение ацетонемии назначается в индивидуальном порядке в зависимости от симптоматики и характера заболевания.
Схема действий при экстренной помощи ребенку в случае возникновении ацетонемического криза:
- клизма;
- прием сорбентов для выведения токсинов;
- обильное питье для предупреждения обезвоживания;
- потребление глюкозы в чистом виде, сладкого компота, чая.
Концентрация также может быть скорректирована правильным рационом. Исключено голодание или переедание. Рекомендуется углеводсодержащая диета при наличии ацетона:
- кисломолочные продукты;
- овощи;
- фрукты;
- мед;
- варенье;
- сухофрукты;
- печенье;
- сладкое (дозировано).
Нужна диета при ацетоне, в которой снижено потребление белков и жиров, то есть исключены такие продукты:
- мясные бульоны;
- копченые продукты;
- острая пища;
- фаст-фуд;
- шоколад.
При ацетонемическом кризе диета подразумевает дробный прием пищи и исключение из рациона фруктов, жирного мяса и острой пищи, копченостей, молочных продуктов.
Важное место в терапии занимает ведение правильного образа жизни, в том числе наличие умеренной, но не большой, физической активности и соблюдение режима сна и бодрствования.
Комаровский об ацетоне у детей
По мнению доктора Комаровского, ацетонемия не является патологией. Известный педиатр говорит о том, что повышенный ацетон изо рта у ребенка – это индивидуальный критерий метаболизма для каждого ребенка. Он рекомендует всем родителям ознакомиться со спецификой процесса образования ацетона в организме ребенка, чтобы знать, как это предупредить или контролировать.
Комаровский говорит о спорном характере причин развития синдромов ацетона. Основными факторами он называет голодание, развитие сахарного диабета, патологии органов ЖКТ, инфекционные заболевания, а также сотрясения мозга и ЧМТ.
При этом Комаровский акцентирует внимание на том, что одна наследственность не может спровоцировать повышенный ацетон изо рта у ребенка. Это также зависит и от способности детского организма выводить токсины, расщеплять вещества, синтезировать их.
Комаровский советует родителям не паниковать при обнаружении запаха ацетона изо рта ребенка, а быть всегда готовыми к устранению возможных последствий.
Профилактика ацетона у детей
Для предупреждения развития заболевания и криза родители должны следить за состоянием ребенка и соблюдать такие профилактические меры:
- полноценный рацион;
- прием витаминных комплексов;
- времяпрепровождение на свежем воздухе;
- умеренная физическая активность;
- соблюдение режима сна и бодрствования;
- регулярные плановые осмотры у педиатра;
- не применять самолечение;
- строго следовать указаниям медиков при сахарном диабете;
- соблюдать питьевой режим для поддержания водного баланса в организме.
у моей дочки иногда появляется запах ацетона изо рта, обследование ничего не выявило, но я заметила. что этот запах появляется только когда она плохо ест — если начинает хорошо кушать, то и запах пропадает. Благодаря этой статье поняла, что наша причина запаха это несбалансированное питание.
У нас тоже запах ацетона изо рта!!!день есть на следующий нет и потом долгое время не наблюдается!!!!так переживаю а до педиатра еше 3 выходных дня!!!!
Если у ребёнка были все симптомы ацетона, теста не было проверить, начали поить водой, давать Регидрон, Стимол, и одновременно появились тесты было +++,++++, потом в кратчайшие сроки состояние улучшилось и тест показал +-.
Но на следующий день опять тест показал +++, но ребёнок бодрый, кушает понемногу, пьёт , играет, подвижный, никаких признаков нет, ведёт себя как обычно, но тест показывает,+++, но есть насморк, что это может быть!?
Я думаю правильным решением будет обратится к педиатру и уточнить у него.
В ребенка 5 лет ацетон, лечим 2млгр кофе слаткий.