Аскаридоз и особенности его лечения у детей

• Как выглядит гельминт
• Основной механизм развития аскаридоза
• Основные симптомы острого аскаридоза у детей
• Проявления аскаридоза в хроническую стадию болезни
• Диагностика
• Лечение

Аскаридоз относится к наиболее частым паразитарным заболеваниям среди выявляемых у детей. Симптомы этого гельминтоза весьма разнообразны и могут маскироваться под болезни внутренних органов и иммунной системы. Своевременное лечение аскаридоза у детей освобождает ребенка от многих проблем со здоровьем и предупреждает возникновение гельминтоза у других членов семьи.

Как выглядит гельминт

Взрослая особь аскариды представляет собой круглого червя с веретенообразной формой туловища. То есть головной и хвостовой конец более тонкие по сравнению со всем телом червя. Тело окрашено в беловатый или розовый цвет. Самка червя достигает длины до 40 сантиметров, самец значительно меньше в размерах, длина его туловища редко превышает 15 см.

Яйца этих гельминтов имею особую шероховатую оболочку, которая необходима для защиты от неблагоприятных факторов внешней среды. Паразитировать аскарида может в различных органах человеческого тела, но взрослые черви обнаруживаются в тонком кишечнике.

Основной механизм развития аскаридоза

Самка откладывает кладку с яйцами в тонком кишечнике, после чего они выходят вместе с каловыми массами наружу в почву. При благоприятных условиях – при высоком содержании в земле кислорода и влажности, яйца проходят процесс окончательного созревания. В организм человека яйца попадают вместе с землей, содержащейся на овощах, ягодах и если не мыть руки после работы на дачном участке.

Зараженность детей аскаридозом гораздо выше, чем взрослых людей. Больше всего случаев этого гельминтоза регистрируется в местностях с теплым климатом, в полярных областях аскаридоз практически не выявляется.

Развивающиеся в тонком кишечнике личинки аскарид проникают сквозь тонкую стенку кишечника прямо в воротную вену, где с помощью кровотока достигают печени, а затем и легких. С мокротой при отхаркивании личинки способны попадать в ротоглотку, где вновь заглатываются вместе с пищей и слюной и попадают обратно в тонкий кишечник. После этого личинки проходят стадии двух линек и становятся половозрелыми гельминтами. Аскариды имеют определенный срок жизни, он достигает 14 месяцев, на протяжении этого периода ребенка могут беспокоить разнообразные симптомы.

Все появляющиеся при заражении аскаридами симптомы возникают из-за того, что личинки травмируют стенки кишечника, что приводит к самым неблагоприятным последствиям. Аллергические проявления возникают при скоплении токсинов от деятельности паразитов в организме.

Основные симптомы острого аскаридоза у детей

Симптомы развивающегося аскаридоза у детей зависят от стадии развития гельминтоза. В остром периоде ребенка в основном беспокоят признаки, сходные с аллергической реакцией организма. Эти симптомы в основном проявляются следующей клинической картиной:

• Ребенок предъявляет жалобы на слабость, боли в мышцах.
• По всему телу может выступить зудящая сыпь.
• На лице отмечается отечность тканей и особенно век.
• Периодически повышается температура тела.
• При пальпации живота выявляется увеличение размеров селезенки и печени.

Первая, острая стадия аскаридоза это стадия миграции личинок по организму, продолжается она примерно около двух месяцев. Травматизация личинками капилляров в легких может вызвать такие симптомы, как кровохарканье, поражение бронхов приводит к развитию обструктивного бронхита.

Проявления аскаридоза в хроническую стадию болезни

После острого периода развития аскарид гельминтоз переходит в хроническую форму, ее еще называют кишечной. Хронизация аскаридоза приводит к следующей симптоматике:

• У ребенка наблюдается либо снижение, либо повышение аппетита.
• Периодически возникает тошнота, боли в животе, повышается слюноотделение.
• На первый план в этот период выходит астеновегетативный синдром – развивается капризность,у ребенка появляется плохой сон, снижается успеваемость.
• При поражении гельминтами нервной системы могут наблюдаться симптомы поражения оболочек головного мозга, припадки.

Большое скопление взрослых особей в кишечнике приводит к развитию длительных запоров. При хроническом аскаридозе у детей наблюдается выраженная задержка физического развития, может страдать умственная деятельность.

Аскаридоз опасен из-за возможного развития серьезных осложнений. Попадая во внутренние органы личинки провоцируют развитие панкреатита, гепатита, закупорка протоков в печени приводит к желтухе. Нередко причиной аппендицита, перитонита или абсцесса в брюшной полости является именно аскаридоз.

Диагностика

Предположить гельминтоз педиатр может уже по симптомам, поэтому родителям необходимо полностью описать все жалобы. В крови повышены эозинофилы и лейкоциты, личинки гельминтов можно обнаружить в мокроте. Яйца в кале выявляются, если они отходят из кишечника.

В установлении диагноза иногда может помочь рентгенография брюшной полости и грудной клетки. Иммунологические методики используются относительно редко, так как они в настоящее время являются достаточно дорогими.

Лечение

После окончательной установки диагноза ребенку назначаются противогельминтная терапия.

• В стадию миграции личинок лучше всего использовать Тиабендазол, Вермокс. Эти препараты обладают широкой противогельминтной активностью. Также для купирования явлений обструктивного бронхита используют муколитики.
• При хронической стадии назначают Декарис, Пирантел, Пиперазин, Вермокс.

Дозировку препарата подбирает врач в зависимости от возраста ребенка. Большинство противогельминтных препаратов пьются однократно, для профилактики необходимо чтобы лекарство приняли все члены семьи. Контрольные анализы кала и крови рекомендуется сдавать через месяц.